孝感市突发公共卫生事件应急预案(下)

时间:2015-05-04信息来源:市政府办公室字体:[ ]视力保护色:

  5 应急处置
  5.1 信息报告
  5.1.1 责任报告主体
  任何单位和个人都有义务向各级政府及其卫生部门报告突 发公共卫生事件及其隐患,也有权利向上级政府及部门举报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处理职责的部门、单位及个人。县级政府在乡镇(街道)、村(居)委会和有关单位确定专(兼)职信息员,承担突发公共卫生事件信息报告任务。获悉可能发生突发公共卫生事件信息的公民、法人或者其他组织,应当立即向所在地政府、有关主管部门或单位报告。获悉可能发生突发公共 卫生事件信息的市、县政府有关部门和监测网点,应当及时向事 发地卫生部门通报突发事件信息。
  各级卫生部门及医疗卫生机构应建立健全值守应急制度,实行24小时值班,及时报告卫生应急信息。卫生部门指定的突发公共卫生事件监测机构、各级各类医疗卫生机构、各级卫生部门、县级以上政府、突发公共卫生事件发生单位、食品药品监管机构、环境保护监测机构、教育机构和动物防疫机构等与人民群众健康 和卫生保健工作有密切关系的机构,为突发公共卫生事件的责任 报告单位。
  执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生及上述责任报告单位中的负责人,为突发公共卫生事件的责任报告人。
  卫生部门应当及时汇总分析可能发生的突发公共卫生事件信息,必要时组织有关部门、专家进行会商,对发生突发公共卫生事件的可能性及影响进行评估。认为可能发生重大或特别重大突发公共卫生事件的,应当立即报告同级政府和上级卫生部门,并通报有关部门、当地驻军和可能受到危害的毗邻或相关地区的卫生部门。
  突发公共卫生事件信息报告应当做到及时、客观、真实,不得迟报、谎报、瞒报、漏报。
  5.1.2 报告时限和程序
  突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件,应在2小时内向所在地县级卫生部门报告,重特大突发公共卫生事件信息逐级上报到省政府的时间不超过3小时。
  对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,县级卫生部门可直接上报省卫生部门,但越级上报的政府和卫生部门必须同时报告上级政府和卫生部门。必要时,市卫生局应及时向相关市级有关部门通报相关情况。
  涉及港澳台侨、外籍人员,或影响到境外的突发事件,或境外涉我突发事件,应当及时向上级政府及其外事侨务、对台工作等相关部门报告,按相关规定办理。
  部队发生突发公共卫生事件信息,按军队处置突发公共卫生事件应急预案的相关要求报告。
  各级医疗机构、社区卫生机构、乡镇卫生院可直接通过专网 系统报告突发公共卫生事件,提高信息报告的时效性。县级以上各级疾病预防控制机构接到信息报告后,应逐级审核、汇总统计、分析研判,确保信息的准确性,并报告同级卫生部门。
  5.1.3 报告内容       
  报告内容主要包括突发公共卫生事件发生的时间、地点、性质、起因、影响及涉及人员等情况和采取的应急措施。
  突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告,要根据事件严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。
  首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息,应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和拟采取的措施。
  经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、涉及 范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。
  事件处理结束后要及时写出结案报告,并按程序上报。
  5.1.4 报告范围和标准
  突发公共卫生事件信息报告范围,包括可能构成或已发生的突发公共卫生事件相关信息,突发公共卫生事件的确认、分级由卫生行政部门组织实施。
  (1)传染病。
  鼠疫:发现1例以上鼠疫病例。
  霍乱:发现1例以上霍乱病例。
  传染性非典型肺炎:发现1例以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。
  人感染高致病性禽流感:发现1例以上人感染高致病性禽流感病例。
  炭疽:发生1例以上肺炭疽病例;或1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例以上皮肤 炭疽或肠炭疽病例;或1例以上职业性炭疽病例。
  甲肝/戊肝:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例以上甲肝/戊肝病例。
  伤寒(副伤寒):l周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例以上伤寒(副伤寒)病例,或出现2例以上死亡。
  细菌性和阿米巴性痢疾:3天内,同一学校、幼儿园、自然 村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例以上细菌性和阿米巴性痢疾病例,或出现2例以上死亡。
  麻疹:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑土地等集体单位发生10例以上麻疹病例。风疹:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体 单位发生10例以上风疹病例。
  流行性脑脊髓膜炎:3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例以上流脑病例,或者有2例以上死亡。
  登革热:1周内,一个县(市、区)发生5例以上登革热病例;或首次发现病例。
  流行性出血热:1周内,同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例(高发地区10例)以上流行性出血热病例,或者死亡1例以上。
  钩端螺旋体病:1周内,同一自然村寨、建筑工地等集体单 位发生5例以上钩端螺旋体病病例,或者死亡1例以上。
  流行性乙型脑炎:1周内,同一乡镇、街道等发生 5例以上乙脑病例,或者死亡1例以上。
  疟疾:以行政村为单位,1个月内,发现5例(高发地区10例)以上当地感染的病例;或在近3年内无当地感染病例报告的乡镇。以行政村为单位,1个月内发现5例以上当地感染的病例;在恶性疟流行地区,以乡镇为单位,1个月内发现 2例以上恶性 疟死亡病例;在非恶性疟流行地区,出现输入性恶性疟继发感染 病例。
  血吸虫病:在未控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病病例10例以上,或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例以上;在传播控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病5例以上,或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例以上;在传播阻断地区或非流行区,发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺。
  流感:1周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例以上流感样病例,或5例以上因流感样症状住院病例,或发生1例以上流感样病例死亡。
  流行性腮腺炎:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例以上流行性腮腺炎病例。
  感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外):1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例以上感染性腹泻病例,或死亡1例以上。
  猩红热:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例以上猩红热病例。
  手足口病:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位中,发生10例以上手足口病例。水痘:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例以上水痘病例。
  输血性乙肝、丙肝、HIV:医疗机构、采供血机构发生3例以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。
  新发或再发传染病:发现本县(区)从未发生过的传染病或发生本县(区)5年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。
  不明原因肺炎:发现不明原因肺炎病例。
  (2)食物中毒。一次食物中毒人数30人以上或死亡1人以上;学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒,一次中毒人数5人以上或死亡1人以上;地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒,一次中毒人数5人以上或死亡1人以上。
  (3)职业中毒。发生急性职业中毒10人以上或者死亡1人以上的。
  (4)其他中毒。出现食物中毒、职业中毒以外的急性中毒病例3例以上的事件。
  (5)环境因素事件。发生环境因素改变所致的急性病例3例以上。
  (6)意外辐射照射事件。出现意外辐射照射人员1例以上。
  (7)传染病菌、毒种丢失。发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件。
  (8)预防接种和预防服药群体性不良反应。群体性预防接种反应:一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应;或发生死亡,群体预防性服药反应:一个预防服点一次预防服药活动中出现不良反应(或心因性反应)10例以上;或死亡1例以上。
  (9)医源性感染事件。医源性、实验室和医院感染暴发。
  (10)群体性不明原因疾病。2周内,一个医疗机构或同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例以上。
  (11)各级卫生行政部门认定的其他突发公共卫生事件。
  5.2 先期处置
  按照事件的危害程度和影响范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。
  具体分级标准,见《湖北省突发公共卫生事件应急预案》、《孝感市突发事件总体应急预案》中的相关规定。
  5.2.1 特别重大突发公共卫生事件
  (1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生,并有扩散趋势;相关联的肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势。
  (2)出现传染性非典型肺炎病例,且相关联的疫情波及2个以上省份,并呈扩散趋势;发生由高致病性禽流感(新亚型)病毒 株引发的疫情,出现明确的人间持续传播,且呈扩散趋势。
  (3)出现危害严重的群体性不明原因疾病,波及2个以上省份,并呈扩散趋势。
  (4)我国既往未发现的、危害严重的传染病发生或传入,并呈扩散趋势;或发现我国已消灭的、危害严重的传染病重新流行。
  (5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件,并造成人员感染,且出现人员死亡或呈扩敞趋势。
  (6)有证据证明存在严重健康危害的污染食品,流入多个省份或2个以上境外国家和地区(港、澳、台),对2个以上省份或 境外国家和地区(港、澳、台)造成特别严重健康损害后果的;或经专家委员会评估,认为事故危害特别严重的。
  (7)一起食物中毒100人以上并出现2人以上死亡,或出现10人以上死亡的。
  (8)一起急性职业中毒50人以上,或出现5人以上死亡的。
  (9)周边以及与我国通航的国家和地区发生危害严重的国际关注突发公共卫生事件,我国出现输入性病例,并呈扩散趋势,严重危及我国公共卫生安全的。
  (10)其他危害特别严重的突发公共卫生事件。
  5.2.2 重大突发公共卫生事件
  (1)肺鼠疫、肺炭疽在一个县(市、区)范围内发生,1个平均 潜伏期内发生5例以上,或者相关联的疫情波及2个以上的县(市、区)。
  (2)腺鼠疫在1个市(地)范围内发生,1个平均潜伏期内发病20例以上,或流行范围波及2个以上市(地)。
  (3)出现传染性非典型肺炎病例,相关联的疫情波及2个以上市(地),并呈扩散趋势。发生由高致病性禽流感(新亚型)病毒株引发的疫情,并出现聚集性病例。
  (4)霍乱在1个市(地)范围内流Il 1周内发病30例以上,或相关联的疫情波及2个以上市(地),并呈扩敞趋势。       
  (5)乙类、丙类传染病发病数量明显增加,疫情波及2个以上市(地),1个月内发病水平超过前5年同期平均水平3倍以上,出现危重病例或造成严重的社会影响。
  (6)我国既往未发现的、危害严重的传染病发生或传入,尚未造成扩散;或周边以及与我国通航的国家和地区发生危害严重的国际关注突发公共卫生事件,我国出现输入性病例;或我国发现已消灭的天花和脊髓灰质炎野毒株病例,或出现脊髓灰质炎疫苗株循环病例。
  (7)出现危害严重的群体性不明原因疾病,波及到 2个以上(市、地),并呈扩散趋势。
  (8)发生重大医源性感染事件;或发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件,并造成人员感染的。
  (9)群体性预防接种或预防性服药出现危害严重的不良反应,一起事件病例数在100人以上,或出现人员死亡。
  (10)对1个省(区、市)内2个以上市(地)造成危害的;重大 食品安全事故,或我国出现新污染物引起的食源性疾病,造成严 重健康危害后果,并有扩散趋势。
  (11)一次食物中毒50人以上、100人以下并出现死亡的,或出现3人以上、5人以下死亡的。
  (12)一起急性职业中毒30人以上、50人以下,或出现3人以上、5人以下死亡的。
  (13)境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。
  (14)其他危害严重的重大突发公共卫生事件。
  5.2.3 较大突发公共卫生事件
  (1)肺鼠疫、肺炎疽病例在1个县(市、区)范围内发生,1周内发病l例以上、4例以下。
  (2)腺鼠疫在1个县(市、区)范围内发生,1周内发病10例 以上、19例以下;或流行范围波及2个县(市、区)。
  (3)霍乱在1个县(市、区)范围内发生,1 周内发病 10例以上、29例以下;或相关联的疫情波及2个以上县(市、区)。
  (4)出现聚集性传染性非典型肺炎病例。
  (5)出现高致病性新流感(新亚型)病例。
  (6)乙、丙类传染病发病数量明显增加,疫情波及 2个以上县(市、区),1个月内发病水平达到前5年同期水平2倍以上。
  (7)出现疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病理。      
   (8)有证据证明存在或可能存在健康危害的污染食品,并涉及2个以上县(市、区),已造成严重健康损害后果的。
  (9)一次食物中毒人数在50 人以上、100 人以下,或出现3人以上、5人以下死亡的。
  (10)一起急性职业中毒10人以上、30人以下,或出现1人以上、3人以下死亡的。
  (11)在1个县(市、区)范围内发现危害较严重的群体性不明原因疾病。
  (12)群体性预防接种或预防性服药出现危害较重的不良反应,一起事件病例数在50人以上、100人以下,或出现群体心因性反应。
  (13)其他较大突发公共卫生事件。
  5.2.4 一般突发公共卫生事件
  (1)腺鼠疫在1个县(市、区)范围内发生,1个平均潜伏期内 发病1例以上、9例以下。
  (2)霍乱在1个县(市、区)范围内发生,1周内发病1例以上、9例以下;或出现境内感染的死亡病例。
  (3)出现传染性非典型肺炎或疑似高致病性新流感(新亚型)病例。
  (4)有证据证明存在或可能存在健康危害的污染食品,已造成严重健康损害后果的。
  (5)一次食物中毒事件中毒人数在10人以上、50人以下,或出现1人以上、3人以下死亡的。
  (6)一起急性职业中毒3人以上、10人以下的。
  (7)群体性预防接种或预防性服药出现危害较重的不良反应,一起事件病例数10人以上、49人以下。 
   (8)其他一般突发公共卫生事件。
  对于法定报告传染病以外的其他传染病疫情,可参照传播途 径、发病水平类似的乙、丙类传染病分级标准进行定级。
  突发公共卫生事件发生后,事发地政府和政府有关部门在向上级报告的同时,应立即采取措施控制事态发展,组织开展先期处置工作。
  特别重大、重大突发公共卫生事件发生后,事发地政府主要 负责人要迅速赶赴现场,成立现场应急指挥部,组织、协调、动员有关专业应急力量和当地群众进行先期处置、需求评估,及时对事件的类别、危害程度、影响范围、防护措施、发展趋势等进行分析评估和上报,立即实施紧急医疗救援行动,组织实施可能的传染源或污染源的隔离、控制,切断传播途径、保护易感人群;利用有效方式向社会公众发出危险或避险警告;紧急调配辖区资源用于应急处置;对需要上级支持、帮助的,及时提出明确的请 求和建议;以及采取法律、法规规定的其他必要处置措施。
  5.3 指挥协调
  5.3.1 突发公共卫生事件达到或可能达到Ⅰ级时,由市卫生应急指挥部指挥长主持会商会,决定应急处置的重大事项,统一指挥或指导有关地方、部门开展应急处置工作。
  (1)及时向省政府报告,积极争取省政府的支持;组织召开相关部门会议,部署应急处置工作;立即启动市级专项或部门应急预案,相关成员单位联络员集中办公;对事发地政府提出明确的应对处置要求,责成市政府有关部门立即采取相应的应急措施;与处置突发公共卫生事件相关的其他专项预案、部门预案和地方预案应当随之启动。
  (2)事件发生12小时内,市政府领导率有关部门主要负责人赶赴现场指挥应急处置工作;市卫生应急指挥部派出工作组和专家组赶赴现场指导和协调应急处置工作。必要时,市卫生应急指挥部直接设立现场指挥机构,承担现场指挥工作。
  (3)市卫生局应急办进入应急状态,每天收集、评估、报告、发布突发公共卫生事件信息。有关成员单位及县(市)区卫生局每天12时前向市卫生局应急办报告一次工作情况。
  5.3.2 突发公共卫生事件达到或可能达到Ⅱ级时,市卫生应急指挥部指挥长主持会商会,指挥、协调突发公共卫生事件应急处置工作。
  (1)指挥部各成员单位按照职能分工,进入应急状态并开展工作。
  (2)事件发生后24小时内,市卫生应急指挥部领导带领有关部门负责人赶赴事发地指挥应急处置工作;有关部门领导带领工作组赶赴事发地核查情况,协助当地政府开展应急处置工作,掌握当地政府的应急处置能力和需求,指导地方开展应急处置工作;紧急调拨突发公共卫生事件应急处置款物,监督基层应急措施的落实和应急处置款物的使用;组织开展相关工作。 
  (3)市卫生局应急办收集、评估、报告、发布突发公共卫生事件信息,市卫生局有关科室集中办公,统一组织开展应急处置工作。
  5.3.3 突发公共卫生事件达到Ⅲ级时,市卫生局应急办组织、协调应急处置工作。
  (1)市卫生局应急办收集、评估、报告突发公共卫生事件信息,及时与有关单位和地区沟通;组织召开有关成员单位联络员或专家会商会,分析事件的形势,研究落实应对事件的支持措施;协调有关部门和机构向事发地派出联合工作组或专家组,检查指导处置工作;根据需要,调拨突发公共卫生事件应急处置相关款物。
  (2)市卫生局实行24小时值班,事件发生后24小时内派出工作组,赶赴事发地核查、了解事件相关情况,掌握当地的应急处置能力和需求,督导当地卫生行政部门开展应急处置工作。
  5.3.4 突发公共卫生事件达到Ⅳ级时,根据情况,市卫生局应急办开展以下工作:
  (1)及时掌握应急处置情况。
  (2)责成市属医疗卫生机构指导事发地开展处置工作,视情况向事件所在地派出工作组。
  (3)当突发公共卫生事件有扩大趋势,或引发社会安全事件等次生衍生灾害,或有媒体失实报道与传播虚假新闻时,市卫生 局24小时内派出工作组赶赴现场核查事件,指导地方开展应急处置工作。
  发生突发公共卫生事件后,事发地县级政府必须成立现场应 急指挥部;发生Ⅲ级以上突发公共卫生事件时,事发地市级政府必须成立现场应急指挥部。指挥与协调按下级服从上级的原则执行;上级指挥部从全局角度对现场指挥部提出要求,下达命令。现场应急指挥部根据上级确定的处置原则和命令要求,结合现场 实际情况,下达现场处置指令,组织、协调和落实现场处置的具体工作。
  突发公共卫生事件次生、衍生其他突发事件的,由社会危害程度大的事件的应急指挥机构负责统一指挥、协调。社会危害程 度一时难以确定的,由参与处置的有关各方的共同上级政府应急指挥机构指定统一指挥机构。
  5.4 应急措施
  突发公共卫生事件发生后,履行统一领导职责的县级以上政府及相关部门可以采取下列一项或者多项应急处置措施:
  (1)启动卫生应急指挥部工作,组织、协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。
  (2)根据突发公共卫生事件处理需要,调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处理工作。涉及危险化学品和运输安全的,有关部门要严格执行相关规定,防止事故发生。
  (3)划定控制区域:甲类和乙类传染病暴发、流行时,县级以上政府报经上级政府决定,可以宣布疫区范围;经市政府同意,可以对本行政区域内甲类传染病疫区实施封锁。对重大食物中毒和职业中毒事故,根据污染食品扩散和职业危害因素涉及的范围,划定控制区域。
  (4)事发地县级以上政府可以在本行政区域内采取限制或者 停止集市、集会、影剧院演出,以及其他人群聚集的活动;停工、停业、停课;封闭或者封存被污染的公共饮用水源、食品及相关物品;临时征用房屋、交通工具及相关设备和设施。
  (5)流动人口管理。事发地县级以上政府对流动人口做好预防工作,落实控制措施,对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗措施,对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。
  (6)实施交通卫生检疫。组织交通运输、铁路等部门和机构在交通站点设置临时交通卫生检疫站,对出入境和进出疫区的交通工具及其乘运人员、物资和宿主动物进行检疫查验,对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离留验,并向地方卫生行政部门指定的医疗机构移交。
  (7)风险沟通,在突发公共卫生事件发生、发展的不同阶段,针对不同的人群,采取不同的信息传播策略;及时收集、分析舆情,正确引导舆论,避免或减少不必要的猜测和歪曲性报道。
  (8)开展群防群治。乡镇(场)、街道、村(居)委会应当协助卫生部门和其他部门、医疗卫生机构,落实疫情信息的收集报告、人员疏散和医学观察及其他公共卫生措施。
  (9)确认突发公共卫生事件的级别,确定应急反应措施。
  (10)开展健康教育、卫生知识宣传和心理危机干预。
  (11)对突发公共卫生事件的处置情况进行综合评估,包括事件概况、现场调查处理情况、病人救治情况、所采取的措施、效果评价等。
  (12)开展病人接诊、收治和转运工作,实行重症和普通病人分开管理,对疑似病人及时排除或确诊。做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作,防止院内交叉感染和污染环境。
  (13)做好突发公共卫生事件的信息收集与分析工作,开展网 络直报;开展流行病学调查,查明传播链;对密切接触者进行隔离或医学观察;采集标本进行实验室检测,查找致病原因;根据需要开展应急疫苗接种、预防服药、消毒和病媒生物控制工作。
  (14)督导、检查应急处置措施落实情况,开展食品、饮用水等产品质量监督、卫生监督和执法稽查。
  (15)依法从严惩处囤积居奇、哄抬物价、制假售假等扰乱市场秩序的行为;依法打击哄抢财物、干扰破坏应急处置工作等扰乱社会秩序的行为。
  (16)采取防止发生次生或衍生事件的必要措施。
  (17)开展科研与技术交流:对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结,积累诊断治疗经验;开展与突发公共卫生事件相关的诊断试剂、疫苗、消毒方法和防护用品等方面的研究;开展技术合作,加快病源查寻和病因诊断。
  (18)开展技术培训:对新发和突发传染病、不明原因群体性疾病、重大中毒事件应急处置技术标准和规范,及时组织培训工作。
  5.5 军地联动
  突发公共卫生事件发生后,当地政府依靠地方应急处置队伍和社会力量无法控制、消除其严重危害,需要动用军队或军用装备实施扩大应急时,军地之间要加强协同配合,共同妥善处置。
  5.6 社会动员
  突发公共卫生事件事发地公民、法人和其他组织应当按照县级以上政府卫生应急指挥部的决定、命令进行社会动员,组织社会力量配合做好应急处置工作。
  (1)事发地的村(居)委会和其他社会组织应当按照当地卫生应急指挥部的决定、命令,组织群众开展应急处置,进行宣传动员协助维护社会秩序。
   (2)事发地的企事业单位要服从当地卫生应急指挥部发布的决定、命令,配合应急指挥部采取的应急处置措施,做好本单位的应急处置工作,并积极组织人员参加所在地的应急处置工作。
  (3)事发地的公民应当服从当地卫生应急指挥部、村(居)委会或者所属单位的指挥和安排,配合应急指挥部采取应急处置措施,积极参加应急处置工作,协助维护社会秩序。
  5.7 应急结束
  突发公共卫生事件发生地县以上政府设立的应急指挥部在确认突发公共卫生事件的危害得到控制或消除后,应当停止执行采取的应急处置措施,同时采取或继续实施必要措施,防止发生次生、衍生事件或重新引发社会安全事件。
  突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除,或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现时,应当终止突发公共卫生事件应急处置措施,宣布解除应急状态。同时,现场应急 指挥机构予以撤销。
  特别重大突发公共卫生事件由省政府向卫生部提出终止应急响应的建议,并由卫生部组织有关专家进行分析论证,提出终止应急响应的建议,报国务院或国家卫生应急指挥部批准后实施。
  重大突发公共卫生事件由省卫生厅组织专家进行分析论证提出终止应急响应的建议,报省政府或省卫生应急指挥部批准后实施,并向卫生部报告。
  较大突发公共卫生事件由市卫生局组织专家进行分析论证,提出终止应急响应的建议,报市政府或市卫生应急指挥部批准后实施,并向省卫生厅报告。
  一般突发公共卫生事件由县(市)区卫生局组织专家进行分析论证,提出终止应急响应的建议,报县(市) 区政府或当地卫生应急指挥部批准后实施,并向上级卫生行政部门报告。
  6 恢复与重建
  6.1 善后处置
  (1)事发地政府和政府有关部门要组织力量做好突发公共卫生事件后期的善后处置工作,及时恢复正常医疗卫生秩序,做好传染病等突发公共卫生事件监测、预警和信息报送,落实各项防 控措施和环境污染消除工作,防止出现次生、衍生突发公共卫生事件;上级政府和政府有关部门应当给予积极支持,并适时进行督办。
  (2)事发地政府及有关部门应当深入细致地开展损失和伤害 核定工作,制定并落实医疗卫生机构补偿政策,制定病人及受影响人员的救助、补偿、抚慰、抚恤、安置等善后工作计划并组织 实施;对因参与应急处置工作致病、致残、死亡的人员,按照国家工伤保险的有关规定,落实工伤保险待遇;对参加应急处置一 线工作的专业技术人员要制定合理的补助标准,给予补助。对征用的民用场所、设备、设施和其他物资予以恢复或适当补偿,妥善解决因处置突发公共卫生事件引发的矛盾和纠纷,保险监管部门应当督促有关保险机构及时做好有关单位和个人损失的理赔工作。
  (3)事发地政府和政府有关部门应当采取有效措施,确保群众的正常生产生活。所需救济资金和物资原则上由事发地政府安排。上级政府应当根据受影响地区遭受的实际损失情况,提供资金、物资支持和技术指导,组织其他地区提供资金、物资和人力支援。
  6.2 社会援助
  各级政府应当建立健全突发公共卫生事件社会援助制度,鼓励和动员公民、法人和其他组织为应对突发公共卫生事件提供物资、资金、技术支持和捐赠,加强与国际红十字会等国际组织的 交流与合作。需要时,工会、共青团、妇联、红十字会和慈善团体应当积极开展捐赠、心理疏导等社会援助活动。政府和政府有关部门应当加强对社会捐赠资金和物资的分配、调拨、使用情况的监督检查。
  6.3 总结评估
  (1)突发公共卫生事件应急处置工作结束后,事发地县级以上政府和卫生部门应当及时对应急处置工作进行总结,提出加强和改进同类事件应对工作的意见和建议,在应急处置工作结束后15天内,以书面形式报送上级政府和卫生部门。
  (2)市卫生局建立全市统一突发公共卫生事件应急处置评估机制,制定评价指标,建立规范的评估体系。市卫生局会同事发 地政府组成调查组,及时对特别重大、重大突发公共卫生事件的起因、性质、影响、责任、经验教训和恢复重建规划等进行调查评估,并提出防范和改进措施。属于责任事件的,应当对负有责任的单位和个人提出处理意见。
  (3)各级卫生行政部门于每年1月份对上年度发生的突发公共卫生事件进行全面总结、分析和评估,向本级政府和上级卫生行政部门报告。
  6.4 恢复重建
  突发公共卫生事件应急工作结束后,事发地县级以上卫生部门针对突发公共卫生事件处置中暴露出的问题,制定辖区卫生应急功能恢复与重建方案,经同级政府批准后实施。需要上级支持的,由事发地县级以上政府向上级政府和有关部门提出请求。
  7 信息发布
  突发事件发生后,县级以上政府按照有关规定统一、准确、及时对外发布突发公共卫生事件信息。在突发公共卫生事件发生后及时向社会发布简要信息,随后适时发布初步核实情况、事态进展、政府应对措施、处置情况和公众安全防范措施等。信息发布的形式和程序,按照《孝感市突发事件新闻发布应急预案》执行。
  8 应急保障
  市政府和市政府有关部门要按照职责分工和本预案规定,做好应对突发公共卫生事件的人力、物力、财力保障,做好安全保卫、交通运输、通信等工作,确保卫生应急处置与救援工作的需要,确保事发地群众的基本生活需要,确保恢复重建工作的顺利进行。
  8.1 人力保障
  各级卫生部门建立辖区内卫生应急队伍和专家联动协调、派遣机制,负责辖区内卫生应急队伍的统一调配,必要时指令同级专业机构对事发地卫生应急处置工作进行对口技术支援。各级卫生行政部门根据卫生应急处置工作的需要,动员社会团体、企事业单位及志愿者等各种社会力量参与卫生应急救援工作。
  卫生部门、卫生应急专业机构应为卫生专业应急救援人员购买人身意外伤害保险,配备必要的防护装备和器材,减少应急救援人员的人身风险。
  8.2 财力保障
  (1)各级政府建立健全卫生应急经费保障机制。各级发改部门根据同级政府的决定,应安排保障突发公共卫生事件应急专基础设施项目建设经费。财政部门要按照现行事权、财权划分原则,分级负担卫生应急专项经费,落实对卫生应急处置专业技术机构的财政补助政策和突发公共卫生事件应急处置经费;所需资金已在年度预算中专项安排的,财政部门应及时拨付资金;需要 从部门预算中进行调剂的,各级财政部门在保证人员工资和必要支出后,可要求各预算单位调整部门预算支出结构。年度预算和预算调剂不能满足应急工作需要时,财政部门可提出动支预备费报同级政府批准后,及时追加相关部门预算和对困难地区的补助资金。
  (2)发生特别重大、重大突发公共卫生事件时,市卫生局提出需要市级财政应急保障的事项。市财政局研究提出应急保障建议后,按规定程序报批。紧急情况下,市财政局可请示市政府领 导后,根据市政府领导的指示,先预拨资金,再补办相关手续。市卫生局会同市发改委、市财政局等部门向市政府争取专项资金,用于应急处置和善后处理。发生较大、一般突发公共卫生事件时,由事发地市、县级政府筹集应急资金做好应急处置和善后工作,必要时,市财政给予资金支持。
  (3)对受突发公共卫生事件影响较大、财政困难的地区,由 事发地政府或卫生部门提出申请,经市政府批准同意后,市级财政给予适当补助,并视情况积极争取省级财政支持。对受突发公共卫生事件影响较大的单位和个人,市卫生局会同有关部门研究提出救助政策,报市政府批准后实施。
  (4)各级财政、审计部门应当对财政应急保障资金的使用和效果进行监督管理。
  8.3 物资保障
  各级政府建立健全卫生应急物资储备保障制度,完善重要卫生应急物资的监管、生产、储备、调拨和紧急配送体系。市经信委负责建立卫生应急物资储备、供应、日常配送和及时补充机制。会同市卫生局制定、调整市级卫生应急物资储备计划、储备目录,调拨物资。交通、铁路等部门保障卫生应急物资的紧急运送。
  8.4 后勤保障
  各级卫生行政部门建立突发公共卫生事件现场应急处置人员生活后勤保障制度。按照“自给自足”的原则,制定紧急状态下现场卫生应急人员生活后勤保障方案,落实现场卫生应急人员生活后勤资金、装备和设施。卫生应急队伍到生活无保障地区执行卫生应急任务,必须配备专人负责生活后勤保障,配备个人野外生存保障系统。
  8.5 治安维护
  取有效管制措施,确保事发地 区社会治安稳定、交通畅通。要加强对事件污染区等重点地区、病人定点救治机构等重点场所、传染病病人等重点人群、重要卫生应急物资和设备、病人转运通道的安全保卫,必要时实施交通管制和现场管制等措施;参与事件原因的调查和取证;配合做好事件善后处理工作。事发地相关单位和个人应当积极配合做好治安、交通秩序的维护工作。
  8.6 交通通信
  卫生应急队要根据实际工作需要配备通信设备和交通工具,并加强日常维护和管理,各有关部门要负责建立健全应急通信、应急广播电视保障体系,确保突发公共卫生事件事发地和卫生应 急信息系统、卫生应急机构紧急状态下通信、广播电视畅通。
  交通运输、公安、铁路等有关部门和单位要为执行卫生应急任务车辆开设“绿色通道”,保证紧急情况下卫生应急交通工具的优先安排、优先调度、优先放行。县级以上政府应急指挥机构根 据应急处置需要,对事发现场及相关通道实行交通管制,保证卫生应急处置与医疗救援工作顺利开展。
  8.7 气象水文
  各地气象部门要及时为突发公共卫生事件应急处置机构提供特定气象分析资料,及时向当地政府卫生、民政等部门提供灾害性天气预警信息。
  旱涝灾害发生后,水利水文部门要及时为突发公共卫生事件 应急处置机构提供江河、湖泊、水库水情的实报和预报信息。
  8.8 公共设施
  电力、石油、燃气、煤炭、自来水等供应单位要确保应急状态下事发地、卫生应急管理机构和卫生应急专业机构用电、用油、用气、用煤、用水的基本需求。环保等部门和单位要加强对废水废气、固体废弃物等有害物质的监测和处理。
  8.9 科技支撑
  卫生应急专业机构要运用国内外在突发公共卫生事件监测、预警等方面的先进科研成果和应急技术装备,提高预防和处置突 发公共卫生事件的科技水平。
  市科技局负责将卫生应急科学研究工作纳入全市科技发展计划,鼓励、扶持教学科研机构和有关企业研究开发突发公共卫生事件监测、预警和应急处置与救援的新技术、新设备,提高应急处置工作的科技能力。 
  8.10 法制保障
  市政府法制办会同市卫生局组织制订应对突发公共卫生事件必需的地方性法规、规章草案,并按立法程序提请审议和发布实施,为突发公共卫生事件应急管理工作提供法制保障。各级司法行政部门负责卫生应急法律服务和法制宣传,及时为群众提供法律服务和法律援助。
  9 表彰奖励与责任追究
  各级政府或卫生、人社部门对在突发公共卫生事件应急处置 工作中做出突出贡献的单位和个人,按照有关法律法规和规定给 予表彰和奖励。
  公民参加应急救援工作或协助维护社会秩序期间,其在本单位的工资待遇和福利不变。
  建立突发公共卫生事件责任追究制度。对在突发公共卫生事 件中预防、报告、调查、控制和处置过程中,违反法律、法规 规章的有关责任单位和责任人员,依法依规处理。
  10 附则
  10.1 名词术语
  (1)重大传染病疫情:指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平。
  (2)群体性不明原因疾病:指在短时间内,某个相对集中的区域内,同时或者相继出现具有共同临床表现病人,且病例不断增加,范围不断扩大,又暂时不能明确诊断的疾病。
  (3)重大食物和职业中毒:指由于食品污染和职业危害的 原因而造成的人数众多或者伤亡较大的中毒事件。
  (4)新发传染病:指全球首次发现的传染病。
  (5)我国尚未发现传染病:指埃博拉、猴痘、黄热病、人 变异性克雅氏病等在其他国家和地区已经发现,在我国尚未发现 过的传染病。
  (6)我国已消灭传染病:指天花、脊髓灰质炎等传染病。        
  (7)危险源:指可能导致伤害和疾病、财产损失、工作环 境破坏或这些情况组合的根源和状态,主要包括毒菌种保藏单位和生物安全实验室、接诊传染病病例的医疗机构、卫生防控措施不落实的学校和公共场所、免疫空白人群和地区、自然疫源地等。
  10.2 预案管理
  10.2.1 本预案由市政府制定,由市卫生应急指挥部负责解释、管理并组织实施。
  10.2.2  市卫生局应急办根据实际情况的变化,及时修订本预案,按程序报市政府批准。
  10.2.3  各县(市)区和市开发区、临空经济区、双峰山旅游度假区根据本预案,结合本地实际,制定行政区域的突发公共卫生事件应急预案。
  10.2.4  市政府有关部门根据本预案,结合工作职责,制定本部门职责范围内的具体工作方案或实施细则。
  10.3 发布实施
  本预案自印发之日起实施。

 

孝感市人民政府办公室
2011年9月13日

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